بیمه مسئولیت مدنی کارفرما در قبال کارکنان , مسئولیت مدنی بیمهگذار در مقابل کارکنان تحت پوشش بیمه قرار میگیرد. بدین معنی که اگر کارکنان در حین انجام کار، در محل معین و به دستور کارفرما دچار خسارت بدنی گردند و مسئولیت کارفرما نیز محرز گردد خسارت وارده جبران خواهد شد که شامل خسارتهای بدنی(فوت، نقص عضو و هزینههای پزشکی) میباشد.
بیمه مسئولیت مدنی کارفرما در قبال کارکنان کلیه اشخاص حقیقی و حقوقی شامل مالکان و صاحبان کارخانجات، کارگاه های تولیدی، تعمیراتی و خدماتی و همچنین مجریان پروژههای عمرانی و ساخت و ساز بناهای مسکونی و تجاری و . . . میتوانند تهیه نمایند. این بیمهنامه کلیه کارکنان شاغل اعم از رسمی، پیمانی، روزمزد، قراردادی که به صورت تمام وقت یا پارهوقت در محل مورد نظر فعالیت دارند را تحت پوشش بیمهای قرار میدهد.
بیمه مسئولیت مدنی کارفرما در قبال کارکنان کلیه پرسنل تحت امر کارفرما و یا پیمانکار در قبال خسارات بدنی شامل غرامات فوت، نقص عضو و هزینه پزشکی ، در صورت وقوع حوادث در محیط کارگاه و بر اساس نیروی کار و نوع فعالیت، تحت پوشش قرار میگیرند.
منظور از پروژههای عمرانی؛ پروژههایی است که اجرای آن نیاز به اخذ پروانه ساخت از شهرداری نداشته و تابع قوانین و مقررات دیگری میباشد. این پروژه ها عمدتاً جنبه کلان و ملی داشته، دارای ردیف بودجه بوده و دارای کارفرما ویا صاحبکار جداگانهای میباشد و اجرای آن توسط پیمانکار صورت میپذیرد. بطور مثال پروژههای خطوط لوله نفت و گاز، تونل سازی، سد و پل سازی، شبکه های آب و فاضلاب، خطوط انتقال نیرو و امثال هم را میتوان در قالب پروژههای عمرانی قرارداد.
راهنمای خرید و صدور بیمه مسئولیت مدنی کارفرما در قبال کارکنان
مراحل صدور و الحاقیه
1.دریافت درخواست مشتری مبنی بر صدور بیمهنامه مسئولیت و تکمیل فرم پیشنهاد
2. پرداخت حق بیمه توسط بیمهگذار
3. صدور بیمهنامه مربوطه
4. تحویل بیمهنامه به بیمهگذار
مدارک مورد نیاز
• مدارک جهت صدور بیمه نامه تنها کارت ملی جهت احراز هویت بیمهگذار میباشد.
• انجام بازدید توسط کارشناس بیمه گر(در صورت نیاز).
راهنمای دریافت خسارت
در کلیه بیمه های مسئولیت مدنی بدون استثنا بیمه گذار موظف است به محض اطلاع از هرگونه ادعا علیه خود بلافاصله حداکثر ظرف مدت 5 روز بیمه کننده را بصورت کتبی مطلع نموده و تشکیل پرونده خسارت نماید لذا ضروریست در ابتدا به اطلاع بیمه شونده محترم رسانده شود که موظف هستند در مدت تعیین شده نسبت به تشکیل پرونده اقدام نمایند و سایر مدارک را بعدا به بیمه گر ارائه نمایند .
فرایند دریافت خسارت
برای پرداخت غرامت از محل بیمهنامههای مسئولیت میبایست تقاضا و یا اعلام خسارت بیمهگذار ویا زیاندیدگان با قید تاریخ حادثه و ساعت وقوع آن و نیز شرح کامل حادثه به بیمه گر اعلام گردد و ضروری است که نکات زیر حتما در نظر گرفته شود:
1. مدت اعتبار بیمهنامه، میبایستی تاریخ حادثه در خلال مدت پوشش بیمهای باشد.
2. حق بیمه حتما قبل از حادثه پرداخت شده باشد.
3. احراز مسئولیت بیمهگذار در قبال حادثه به وقوع پیوسته برای زیان دیده.
مدارک اعلام خسارت در صورت فوت
1. گزارش مشروح حادثه که توسط مراجع ذیصلاح تنظیم گردیده باشد(درصورتی که فوت ناشی ازحادثه باشد)
2. گواهی پزشک معالج یا پزشک قانونی مبنی بر تعیین علت فوت
3. کپی برابربااصل خلاصه رونوشت وفات و یا جواز دفن
4. کپی برابر با اصل شناسنامه باطل شده متوفی( کلیه صفحات)
5. کپی صفحه اول (مشخصات) دفترچه تأمین اجتماعی
6. برگ انحصار وراثت(درصورت عدم تعیین ذینفع) (نامحدود)
در صورت غرامات بدنی به جز فوت:
1. کپی شناسنامه ابطال شده برابر اصل تمام صفحات و کارت ملی
2. کپی دفترچه تامین اجتماعی یا خدمات درمانی فرد مصدوم
3. هرگونه مدارک مربوط به اشتغال مصدوم در کارگاه اعم از کارت پرسنلی قرارداد کاری، گواهی اشتغال به کار و لیست سازمان تامین اجتماعی
4. هرگونه گزارش نیروی انتظامی، بازرس و کارشناس اداره کار، سازمان آتش نشانی و اوژانس
5. گزارش اولین مرجع درمانی و پزشک معالج
6. پرونده کامل بیمارستانی
7. نظریه و گزارش پزشک قانونی
8. رای محاکم قضایی (در صورت مراجعه به دادگاه)
در صورت وقوع خسارات نقص عضو و هزینه پزشکی :
1. کپی شناسنامه برابر اصل تمام صفحات و کارت ملی فرد مصدوم
2. کپی دفترچه تامین اجتماعی یا خدمات درمانی فرد مصدوم
3. هرگونه مدارک مربوط به اشتغال مصدوم در کارگاه اعم از کارت پرسنلی قرارداد کاری، گواهی اشتغال به کار و لیست سازمان تامین اجتماعی
4. هرگونه گزارش نیروی انتظامی، بازرس و کارشناس اداره کار، سازمان آتش نشانی و اورژانس
5. گزارش اولین مرجع درمانی و پزشک معالج
6. اصل صورتحساب یا برابر اصل هزینه های درمانی و پرونده بالینی مصدوم در زمان بستری
7. گواهی پزشک معالج مصدوم مبنی بر اتمام درمان
8. عکس رادیولوژی پس از حادثه و پس از اتمام طول درمان(در صورت شکستگی اعضای بدن)
9. نظریه پزشک قانونی و رای دادگاه (در صورت مراجعه به مراجع قضایی)
10. برگه های بازجوئی در مراجع قضایی و انتظامی (در صورت مراجعه به مراجع قضایی و شکایت از کارفرما)
11. تعیین درصد نقص عضو توسط پزشک معتمد بیمه گر(در صورت عدم مراجعه به مراجع قضایی و پرداخت خسارت بدون رای دادگاه)
12. دریافت رضایتنامه از مصدوم